反流性食管炎一般不会癌变，但长期不愈可能增加癌变风险。
反流性食管炎是由于胃十二指肠内容物反流至食管，引起食管炎症和损伤。其主要原因包括抗反流屏障结构与功能异常、食管清除作用降低、食管黏膜屏障受损等。大多数反流性食管炎患者经过规范治疗后可以治愈，但部分患者可能会反复发作，或因治疗不及时、不规范而导致病情迁延不愈。
长期反流性食管炎可能会导致食管黏膜反复受损、修复，在此过程中，食管黏膜可能会发生不典型增生，进而增加食管癌的发病风险。然而，这种情况相对较为少见，一般发生在反流性食管炎病史较长、病情较为严重的患者中。
为了降低反流性食管炎的癌变风险，患者需要积极治疗，遵医嘱用药，同时注意调整生活方式，如避免饱餐、抬高床头、戒烟戒酒等。此外，定期复查也非常重要，医生会通过内镜等检查手段密切观察食管黏膜的变化情况，以便及时发现并处理不典型增生等病变。
总之，反流性食管炎患者应重视疾病的治疗和管理，定期复查，以预防癌变的发生。如果对反流性食管炎的治疗或癌变风险有疑问，可咨询医生，以便获得更专业的建议。