妇科支原体感染的常见症状
泌尿系统症状
尿道炎相关表现:女性感染支原体后引起尿道炎时,可能出现尿频、尿急的症状。尿频表现为排尿次数明显增多,正常成人白天排尿4-6次,夜间0-2次,若超过此范围则可能存在尿频情况;尿急是指一有尿意就迫不及待需要排尿,难以控制。部分患者还可能出现尿痛,表现为排尿时尿道有烧灼感或刺痛感。
宫颈炎相关表现:当累及宫颈时,可出现阴道分泌物增多的症状,分泌物的性状可呈黏液脓性,颜色可能发黄等。同时,宫颈可能会有充血、水肿等表现,检查时可见宫颈口有黏液脓性分泌物附着等。
非特异性症状
阴道及外阴不适:有些患者会感到阴道瘙痒、外阴瘙痒,这是比较常见的非特异性症状。瘙痒程度因人而异,部分患者瘙痒较为明显,可能会影响日常生活和睡眠。另外,还可能出现阴道灼热感等不适。
月经异常:少数患者可能出现月经周期紊乱、月经量改变等情况。例如月经周期可能提前或推迟,月经量可能较以往增多或减少,但这种月经异常表现相对不具有特异性,需要结合其他检查综合判断。
不同人群的特点及表现差异
育龄女性
育龄女性由于生殖系统的生理特点,支原体感染更容易累及宫颈等部位,上述泌尿系统和生殖系统相关症状可能更为明显。而且,支原体感染可能会对生育产生一定影响,如导致不孕、流产等不良妊娠结局,所以育龄女性若出现相关症状更应重视,及时就医检查。
青春期女性
青春期女性生殖系统尚未完全发育成熟,感染支原体后症状可能相对不典型。可能以轻度的阴道分泌物增多、轻度的外阴瘙痒等为主,容易被忽视。同时,由于处于生长发育阶段,身体各方面对感染的反应与成年女性有所不同,需要更加细致地观察和检查来明确诊断。
有不洁性生活史人群
有不洁性生活史的女性感染支原体的风险相对较高,出现症状的时间可能相对较早,且症状可能相对更明显。因为不洁性生活是支原体传播的重要途径之一,这类人群在出现泌尿系统或生殖系统相关不适时,应首先考虑到支原体感染的可能,及时进行相关检查。
与其他疾病的鉴别
与细菌性阴道炎鉴别
细菌性阴道炎主要表现为阴道分泌物增多,有鱼腥味,尤其在性交后加重,分泌物呈灰白色、均匀一致、稀薄状。而支原体感染的阴道分泌物多为黏液脓性,通过实验室检查如阴道分泌物支原体培养等可以鉴别,细菌性阴道炎一般支原体检测为阴性,而支原体感染时可检测到支原体。
与霉菌性阴道炎鉴别
霉菌性阴道炎的典型症状是外阴瘙痒、灼痛,阴道分泌物呈豆腐渣样或凝乳状。实验室检查可发现假菌丝和芽生孢子,而支原体感染的分泌物特点及实验室检查结果与之不同,通过这些可以区分两者。