热性荨麻疹能否自愈，需要根据具体情况来判断。一般来说，轻型热性荨麻疹在脱离致热因素后，可自行消退，但中、重型热性荨麻疹多不能自愈。
热性荨麻疹是一种特殊类型的荨麻疹，主要由于运动、受热、情绪紧张、进食热饮或乙醇饮料后，躯体深部温度上升，促使乙酰胆碱作用于肥大细胞而发病。其临床表现为小风团伴红晕，有时可呈卫星状分布，可在1小时内消退，常在24小时内消退，但可反复发作。
轻型热性荨麻疹的症状相对较轻，仅在受热后出现少量小风团，通常在脱离致热因素后，症状可自行缓解。
然而，中、重型热性荨麻疹的症状较为严重，可能伴有发热、头痛、恶心、呕吐等全身症状，且风团持续时间较长，不易自行消退。这些患者需要及时就医，接受相应的治疗，以缓解症状。
治疗热性荨麻疹的方法包括一般性治疗和药物治疗。一般性治疗主要是避免诱因，如避免剧烈运动、受热、情绪紧张等。药物治疗则根据症状的严重程度选择不同的药物，如抗组胺药、糖皮质激素等。
需要注意的是，即使热性荨麻疹在一段时间内自行消退，也可能会再次发作。因此，患者在日常生活中应注意避免诱因，保持皮肤清洁，穿着宽松舒适的衣物，以减少热性荨麻疹的发生。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。此外，热性荨麻疹可能与其他疾病相关，如自身免疫性疾病等，因此在诊断和治疗过程中，需要综合考虑患者的整体情况。