嗓子有痰有血丝，可能是以下原因引起的：
1.咽部疾病：如急慢性咽炎、扁桃体炎等，可导致咽部黏膜充血、肿胀，甚至出现溃疡，从而引起痰中带血。
2.鼻部疾病：如鼻炎、鼻窦炎等，可导致鼻黏膜充血、肿胀，鼻涕倒流至咽部，刺激咽部黏膜，引起痰中带血。
3.喉部疾病：如急慢性喉炎、声带息肉、喉癌等，可导致喉部黏膜充血、肿胀，甚至出现溃疡，引起痰中带血。
4.气管、支气管疾病：如急慢性支气管炎、支气管扩张、肺癌等，可导致气管、支气管黏膜充血、肿胀，甚至出现溃疡，引起痰中带血。
5.肺部疾病：如肺炎、肺结核、肺脓肿等，可导致肺部感染，引起痰中带血。
6.心血管疾病：如二尖瓣狭窄、心房颤动等，可导致左心房压力增高，血液反流至肺部，引起痰中带血。
7.其他：如血液系统疾病、传染病等，也可导致痰中带血。
如果出现嗓子有痰有血丝的症状，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，应注意休息，避免过度用嗓，保持口腔清洁，多喝水，多吃蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物。