四价hpV疫苗的注意事项主要包括以下几个方面：
1.接种人群：适用于20-45岁的女性。
2.接种时间：第0、2、6月分别接种1剂次，共3剂。
3.接种禁忌：对酿酒酵母和疫苗成分过敏者不能接种；发热、严重器质性疾病、严重过敏体质和三个月内使用免疫球蛋白或血液制品者不宜接种；妊娠期、哺乳期女性不建议接种。
4.不良反应：接种后可能会出现注射部位疼痛、红肿、瘙痒，发热，头痛，肌肉痛，关节痛，胃肠道症状等不良反应，一般不需要特殊处理，会自行缓解。
5.注意事项：
接种前应如实告知医生自己的健康状况；
接种后应在接种单位的留观区域留观30分钟；
接种后24小时内保持接种部位干燥、清洁，避免洗澡和剧烈运动；
接种后可能会出现月经异常，如经期延长、经量增多等，一般不需要特殊处理，会自行缓解；
接种后应避免接触HPV感染者，性生活时使用避孕套。
总之，接种四价hpV疫苗可以预防HPV6、11、16、18型感染，从而降低宫颈癌和其他相关疾病的发生风险。接种前应了解疫苗的注意事项，接种后如有不适应及时就医。