什么是急性梗阻性化脓性胆管炎

急性梗阻性化脓性胆管炎是由于胆道梗阻和细菌感染引起的急性炎症,是胆道感染疾病中的严重类型,可发生在胆道梗阻的基础上,也可在胆道无梗阻的情况下发生。

其主要原因是胆管结石、胆道蛔虫、胆道狭窄等导致胆道梗阻,胆汁淤积,细菌繁殖,进而引起胆管炎。梗阻后胆管内压力升高,脓性胆汁逆流进入血液,引起全身性感染和中毒症状。

急性梗阻性化脓性胆管炎起病急骤,病情进展迅速,主要表现为:

1.腹痛:右上腹或上腹部剧烈疼痛,可向右肩背部放射。

2.寒战、高热:体温可高达39℃以上,呈弛张热型。

3.黄疸:皮肤和巩膜黄染。

4.休克:感染严重者可出现感染性休克。

5.中枢神经系统症状:如烦躁不安、谵妄、昏迷等。

急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是尽快解除胆道梗阻,引流胆汁,控制感染,纠正休克和水电解质紊乱。治疗方法包括:

1.非手术治疗:包括禁食、胃肠减压、补液、纠正水电解质紊乱、使用广谱抗生素等。

2.手术治疗:在非手术治疗的基础上,及时进行手术解除胆道梗阻,引流胆汁。

急性梗阻性化脓性胆管炎病情凶险,死亡率高,早期诊断和及时治疗是降低死亡率的关键。如果出现上述症状,应立即就医,进行相关检查和治疗。