肝癌早期诊断需要检查以下项目：
1.甲胎蛋白（AFP）：AFP是目前诊断肝癌常用的方法，其敏感性和特异性较高。但仍有部分肝癌患者的AFP水平正常，因此需要结合其他检查进行综合判断。
2.肝脏超声：肝脏超声可以发现肝脏内的结节或肿块，对于肝癌的诊断具有重要意义。此外，超声还可以用于引导肝癌的介入治疗。
3.增强CT或磁共振成像（MRI）：增强CT或MRI可以更清晰地显示肝脏的结构和病变，对于肝癌的诊断和分期具有重要意义。
4.肝穿刺活检：肝穿刺活检是诊断肝癌的“金标准”，可以明确肝癌的组织学类型和分级。但肝穿刺活检是一种有创检查，需要在医生的指导下进行。
5.其他检查：如肝功能检查、肝炎病毒标志物检测等，有助于了解肝脏的功能和是否存在肝炎病毒感染。
需要注意的是，肝癌的早期诊断需要综合多种检查方法，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查项目。此外，肝癌的早期诊断对于提高治疗效果和生存率至关重要，建议高危人群定期进行肝癌筛查。高危人群包括：乙肝、丙肝患者，长期酗酒者，有肝癌家族史者，肝硬化患者等。