头顶里面一阵阵的抽痛，可能是由以下原因引起：
1.紧张性头痛：常见于压力大、焦虑、疲劳的人群，可能与头颈部肌肉持续收缩有关。
2.偏头痛：多为一侧或双侧头部搏动性疼痛，常伴有恶心、呕吐、畏光等症状，可能与神经血管功能障碍有关。
3.三叉神经痛：电击样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛，说话、洗脸、刷牙或微风拂面，甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。
4.其他：颅内病变、颈椎病、神经痛等也可能导致头顶疼痛。
针对不同原因引起的头顶疼痛，治疗方法也不同。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。