白带豆腐渣样是霉菌性阴道炎的特征性表现,主要由假丝酵母菌感染引起。
假丝酵母菌是一种条件致病菌,10%~20%的非孕妇女及30%的孕妇阴道中有此菌寄生,但菌量极少,呈酵母相,并不引起症状。只有当全身及阴道局部免疫能力下降,假丝酵母菌大量繁殖,才会出现症状。假丝酵母菌喜欢偏酸性环境,正常阴道pH值为3.8~4.4,因此当阴道内糖原增加、酸度增高时,即使pH值仍在4.0~4.7之间,假丝酵母菌也会繁殖引起炎症,这就是霉菌性阴道炎。
治疗霉菌性阴道炎主要有以下方法:
1.消除诱因:若有糖尿病应给予积极治疗,及时停用广谱抗生素、雌激素等。勤换内裤,用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗。
2.局部用药:克霉唑栓剂、制霉菌素栓剂,放入阴道深部,每晚1次或早晚各1次,共7~14日。
3.全身用药:对不能耐受局部用药者、未婚妇女及不愿采用局部用药者可选用口服药物。常用药物:氟康唑150mg,顿服;也可选用伊曲康唑200mg,每日1次,连用3~5日;或采用一日疗法,口服400mg,分2次服用。
霉菌性阴道炎容易复发,因此,在治疗后应于每次月经干净后复查白带,连续3次均为阴性方为治愈。
