总感觉嗓子里有东西堵着，医学上称为咽异感症，可能与以下因素有关。
1.咽部疾病
（1）炎症：如咽炎、扁桃体炎等，可导致咽部黏膜充血、肿胀，从而引起咽异感症。
（2）异物：咽部如有鱼刺、头发等异物残留，也会刺激咽部，引起咽异感症。
（3）肿瘤：咽部良恶性肿瘤，如扁桃体肥大、鼻咽癌等，也可导致咽异感症。
2.鼻部疾病
（1）鼻炎：鼻炎可导致鼻甲肥大、鼻黏膜肿胀，分泌物增多，从而引起鼻塞、流涕、咽异感症等症状。
（2）鼻窦炎：鼻窦炎可导致脓性分泌物倒流，刺激咽部，引起咽异感症。
3.喉部疾病
（1）喉炎：喉炎可导致喉部黏膜充血、肿胀，引起声音嘶哑、喉部异物感等症状。
（2）喉部肿瘤：喉部良恶性肿瘤，如声带息肉、喉癌等，也可导致喉部异物感。
4.颈部疾病
（1）颈部肿块：如甲状腺肿大、淋巴结肿大等，可压迫食管或气管，引起咽异感症。
（2）颈部外伤：颈部外伤可导致颈部肌肉、神经损伤，引起颈部疼痛、咽异感症等症状。
5.精神因素
（1）焦虑、抑郁等情绪问题可导致自主神经功能紊乱，引起咽部异物感。
（2）恐癌症：患者对自身健康或某些症状过于关注，可能会导致咽部异物感。
咽异感症的治疗方法主要包括以下几种。
1.病因治疗
（1）针对咽部疾病、鼻部疾病、喉部疾病等病因进行治疗，如使用抗生素治疗炎症、手术治疗肿瘤等。
（2）去除咽部异物，如鱼刺、头发等。
2.对症治疗
（1）使用润喉片、含片等缓解咽部不适。
（2）使用抗焦虑、抗抑郁药物治疗精神因素引起的咽异感症。
3.其他治疗
（1）物理治疗：如激光、射频等治疗咽部疾病。
（2）中医治疗：如中药治疗、针灸等治疗咽异感症。
需要注意的是，咽异感症的病因较为复杂，需要综合考虑患者的具体情况，采取个性化的治疗方案。同时，患者应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、避免过度用嗓等，有助于缓解咽异感症的症状。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。