阑尾炎手术后一个月右下腹痛，可能与下列因素有关。
1.切口未愈合：阑尾切除术后，切口可能需要一段时间才能完全愈合。如果切口处出现疼痛，可能是切口未愈合或愈合不良，需要及时就医，医生一般会进行相关检查，如血常规、超声等，以确定是否存在感染等问题。如果有感染，可能需要使用抗生素进行治疗。
2.阑尾残株炎：阑尾炎手术后，阑尾可能会残留一小段残端。如果残端发生炎症，也可能导致右下腹痛。阑尾残株炎的症状与阑尾炎相似，但通常较轻。医生一般会根据症状和检查结果进行诊断，如果确诊，可能需要再次手术治疗。
3.肠粘连：阑尾炎手术可能会导致肠粘连，这是一种常见的并发症。肠粘连可能会导致腹痛、腹胀、恶心等症状。如果症状较轻，可以通过饮食调整、休息等方法缓解。如果症状严重，可能需要手术治疗。
4.其他：右下腹痛还可能与其他因素有关，如右侧输尿管结石、盆腔炎、异位妊娠等。这些情况相对较少见，但也需要排除。
总之，阑尾炎手术后一个月右下腹痛，需要引起重视，及时就医，以便明确原因并进行相应的治疗。