脑干梗死是指椎-基底动脉及其分支血管因动脉硬化、栓塞、痉挛，炎症，导致上述动脉狭窄或闭塞而引起的中脑、脑桥、延髓缺血，从而出现相应的神经系统症状和体征。
其主要病因有：
1.心源性栓子：约占60%~75%，如心肌梗死、心房颤动、心脏黏液瘤等。
2.非心源性栓子：如动脉粥样硬化斑块脱落、肺静脉血栓或凝块、骨折或手术时脂肪栓和气栓、血管内治疗时血凝块脱落等。
3.来源不明：约30%。
脑干梗死的主要症状和原理如下：
1.延髓外侧综合征：即Wallenberg综合征，由椎动脉或小脑后下动脉闭塞引起。
病变同侧面部、对侧躯体痛觉、温度觉减退或消失（交叉性感觉障碍）。
吞咽困难、饮水呛咳（疑核受损）。
声音嘶哑、吞咽困难（舌下神经核受损）。
同侧Horner综合征（交感神经下行纤维受损）。
2.脑桥基底部梗死：即Foville综合征，由基底动脉脑桥分支双侧闭塞引起。
双眼向病灶侧凝视麻痹。
对侧偏瘫和偏身感觉障碍。
3.中脑梗死：即Weber综合征，由单侧大脑脚梗死引起。
同侧动眼神经麻痹。
对侧偏瘫。
治疗方法如下：
1.一般治疗：监测生命体征，维持水、电解质平衡，给予营养支持等。
2.药物治疗：包括溶栓、抗血小板聚集、抗凝、降纤、神经保护、改善侧支循环等。
3.手术治疗：如血管内介入治疗、去骨瓣减压术等。
4.康复治疗：包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等，促进患者康复。
脑干梗死是一种严重的脑血管疾病，预后较差，死亡率和致残率较高。早期诊断和治疗对于改善患者的预后至关重要。