腋下长了个小硬块，可能是多种原因引起的，以下是一些常见的情况：
1.淋巴结肿大：腋下淋巴结是身体免疫系统的一部分，当身体受到感染、炎症或其他疾病的刺激时，淋巴结可能会肿大，形成硬块。常见的原因包括病毒感染、细菌感染、自身免疫性疾病等。此外，恶性肿瘤也可能导致淋巴结转移，形成硬块。
2.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤囊肿，通常由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂积聚而形成。囊肿位于皮肤下，呈圆形，边界清楚，质地较硬，有时可以挤出豆腐渣样的物质。
3.脂肪瘤：脂肪瘤是一种良性肿瘤，由脂肪细胞组成。它们通常生长缓慢，质地柔软，可移动，无痛感。脂肪瘤在身体的各个部位都可能发生，包括腋下。
4.纤维瘤：纤维瘤是一种良性肿瘤，由纤维组织组成。它们通常生长缓慢，质地坚硬，可移动，无痛感。纤维瘤在身体的各个部位都可能发生，包括腋下。
5.副乳：副乳是指除了正常乳房外，在腋下或其他部位出现的乳房组织。副乳可以有乳头和乳晕，也可以没有。副乳可能会出现肿块、疼痛等症状。
6.乳腺癌：虽然腋下硬块并不一定意味着是乳腺癌，但乳腺癌是一种需要警惕的情况。乳腺癌可以在乳房或腋下形成肿块，质地坚硬，形状不规则，有时伴有皮肤凹陷、乳头溢液等症状。
如果发现腋下长了小硬块，应及时就医，进行详细的检查和诊断。医生可能会进行以下检查：
1.体格检查：医生会检查硬块的大小、形状、质地、活动度、压痛等情况。
2.影像学检查：如超声、X线、CT、磁共振成像（MRI）等，这些检查可以帮助医生了解硬块的位置、大小、形态、内部结构等信息。
3.病理检查：如果医生怀疑是恶性肿瘤，可能会进行病理检查，如活检或细胞学检查，以明确诊断。
根据诊断结果，医生会制定相应的治疗方案。治疗方法可能包括：
1.观察和等待：如果医生认为硬块是良性的，且没有明显症状，可以选择观察和等待，定期进行复查。
2.药物治疗：如果硬块是由感染引起的，可能会使用抗生素进行治疗。
3.手术治疗：手术是治疗许多腋下肿块的常用方法，具体手术方式取决于肿块的性质和位置。
4.放疗和化疗：在某些情况下，可能需要放疗或化疗来治疗恶性肿瘤。
需要注意的是，腋下长硬块可能是一种严重疾病的表现，也可能是一些良性疾病的症状。因此，及时就医并进行详细的检查和诊断非常重要。此外，对于一些高危人群，如乳腺癌家族史、长期服用激素药物、有乳腺疾病史等，应更加关注腋下的健康，定期进行自查和体检。如果发现腋下有异常肿块，应及时就医，以便早期发现和治疗潜在的疾病。