脉管炎和静脉曲张是两种不同的血管疾病，它们的区别主要体现在以下几个方面：
一、病因不同
1.脉管炎：确切病因尚不清楚，与吸烟、寒冷、免疫功能紊乱等因素有关。
2.静脉曲张：主要与静脉瓣膜功能不全、静脉壁薄弱、长期站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等因素有关。
二、好发人群不同
1.脉管炎：好发于青壮年男性，多有吸烟史。
2.静脉曲张：好发于长期从事站立工作、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘的人群。
三、症状不同
1.脉管炎：主要表现为下肢缺血性症状，如间歇性跛行、疼痛、发凉、苍白、麻木、皮肤变薄、汗毛脱落、肌肉萎缩等。后期可出现肢端溃疡或坏疽。
2.静脉曲张：主要表现为下肢静脉迂曲、扩张，呈蚯蚓状或团块状，伴有下肢沉重、乏力、胀痛等症状。后期可出现皮肤色素沉着、湿疹、溃疡等并发症。
四、治疗方法不同
1.脉管炎：主要包括戒烟、保暖、避免外伤、使用扩血管药物、抗血小板药物、抗生素等治疗方法。对于严重的病例，可能需要手术治疗。
2.静脉曲张：主要包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括穿弹力袜、卧床休息、抬高患肢等。手术治疗包括传统的静脉高位结扎剥脱术、微创手术等。
总之，脉管炎和静脉曲张是两种不同的血管疾病，它们的病因、好发人群、症状和治疗方法都有所不同。如果出现下肢不适，应及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。