屁股缝上面长了个包特别疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.疖肿：由于金黄色葡萄球菌感染引起的单个毛囊及其周围的急性化脓性感染，可在屁股缝上面出现疼痛的包块。在疖肿早期，可外用鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏等药物，同时口服抗生素进行治疗。如果疖肿已经成熟，有脓液形成，需要及时切开引流。
2.肛周脓肿：肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，可表现为屁股缝上面长包并伴有疼痛。肛周脓肿需要及时手术治疗，切开引流，同时使用抗生素进行抗感染治疗。
3.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿，可发生感染，出现疼痛。皮脂腺囊肿一般需要手术切除。
4.血栓性外痔：肛门缘皮下静脉丛破裂，血液淤积皮下形成血栓，可表现为肛门部肿物、疼痛。血栓性外痔一般需要手术治疗，切除血栓。
5.其他：其他原因如肛裂、肛瘘、直肠炎等也可能导致屁股缝上面长包并伴有疼痛。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要根据患者的症状、体征以及相关检查来确定。如果屁股缝上面长了个包特别疼，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，在治疗期间应注意保持局部清洁，避免挤压、搔抓，避免食用辛辣刺激性食物。
对于孕妇、儿童、老年人以及免疫力低下的人群，如果出现屁股缝上面长包并伴有疼痛的情况，应特别注意，及时就医，以免延误病情。