肺部CT和X光检查的区别主要体现在以下几个方面：
1.成像原理不同：X光是一种穿透性X线，通过X线束对胸部进行照射，然后投影在成像板上，形成X线胸片。而肺部CT则是通过X线束对胸部进行断层扫描，然后通过计算机处理重建出三维图像。
2.分辨率不同：X光胸片的分辨率较低，只能显示肺部的大体形态和结构，对于一些细微的病变，如小结节、磨玻璃影等，可能难以发现。而肺部CT的分辨率较高，可以更清晰地显示肺部的细节，如结节的大小、形态、位置等，对于早期肺癌的诊断具有重要意义。
3.检查范围不同：X光胸片只能拍摄胸部的前后位，对于肺部的侧位和斜位显示不佳。而肺部CT可以进行多平面重建，包括冠状面、矢状面等，可以更全面地了解肺部的病变情况。
4.辐射剂量不同：X光胸片的辐射剂量较低，对人体的影响较小。而肺部CT的辐射剂量较高，尤其是在进行增强扫描时，辐射剂量会进一步增加。因此，对于孕妇、儿童等特殊人群，需要谨慎选择CT检查。
5.检查时间不同：X光胸片的检查时间较短，一般只需要几秒钟。而肺部CT的检查时间较长，尤其是增强扫描时，需要几分钟甚至十几分钟的时间。
6.诊断价值不同：X光胸片对于肺部炎症、气胸、胸腔积液等疾病的诊断具有重要意义。而肺部CT对于肺部结节、肿瘤、支气管扩张等疾病的诊断具有更高的准确性和特异性。对于一些疑难病例，可能需要结合X光胸片和CT检查进行综合诊断。
综上所述，肺部CT和X光检查各有优缺点，在临床应用中应根据具体情况进行选择。对于一些高危人群，如长期吸烟者、有肺癌家族史者等，建议定期进行肺部CT检查，以便早期发现肺癌。对于一般人群，X光胸片可以作为初步筛查的方法。在进行检查时，应遵循医生的建议，做好检查前的准备工作，如禁食、憋尿等。