怀孕35周时双顶径78是否正常，需要根据具体情况进行分析。一般来说，怀孕35周时双顶径的平均值为8.70±0.55cm。
以下是一些可能导致双顶径偏小的原因：
1.末次月经记错：如果末次月经记错，可能会导致孕周计算不准确，从而影响双顶径的大小。
2.胎儿发育迟缓：如果胎儿存在某些发育问题，如染色体异常、宫内感染等，可能会导致胎儿发育迟缓，双顶径偏小。
3.孕妇营养不良：孕妇如果营养不良，可能会影响胎儿的生长发育，导致双顶径偏小。
4.其他因素：孕妇的身高、体重、孕期并发症等也可能会对胎儿的双顶径大小产生影响。
如果医生怀疑胎儿双顶径偏小，可能会建议进行进一步的检查，如无创DNA检测、羊水穿刺等，以排除胎儿染色体异常等问题。如果检查结果正常，孕妇可以在医生的指导下加强营养，注意休息，定期复查，密切关注胎儿的生长发育情况。
需要注意的是，每个胎儿的发育情况都有所不同，双顶径只是一个参考指标，医生会综合考虑其他因素，如股骨长、头围、腹围等，来评估胎儿的发育情况。如果孕妇对胎儿的双顶径大小有任何疑问，应及时与医生沟通，了解更多相关信息。