类风湿关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。
类风湿关节炎的病因尚不清楚，可能与以下因素有关：
1.遗传因素：类风湿关节炎患者1%～10%有HLA-DR4或DR1基因，因此遗传可能在发病中起重要作用。
2.感染因素：许多病原体如EB病毒、细小病毒B19、流感病毒及结核分枝杆菌等与发病有关。
3.性激素：类风湿关节炎多见于女性，妊娠期病情减轻，服用避孕药的女性发病减少。
4.其他：吸烟、寒冷、外伤及精神刺激等因素可能与发病有关。
类风湿关节炎的基本病理改变是滑膜炎和血管炎。类风湿关节炎的滑膜病变分为炎症期、血管翳形成期和纤维化期。血管翳破坏关节软骨和软骨下骨，导致关节畸形和功能丧失。
类风湿关节炎的治疗目的是缓解疼痛、控制炎症、防止关节破坏和畸形。治疗方法包括一般性治疗、药物治疗、外科手术治疗等。
1.一般性治疗：包括休息、关节制动、关节功能锻炼、物理治疗等。
2.药物治疗：
非甾体抗炎药：如布洛芬、双氯芬酸钠等，具有抗炎、止痛、解热作用。
抗风湿药：如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺胺吡啶等，能缓解病情，阻止关节破坏。
糖皮质激素：如泼尼松、泼尼松龙等，具有强大的抗炎作用，可迅速缓解关节肿痛和全身症状，但不能根治疾病。
生物制剂：如TNF-α拮抗剂、IL-1拮抗剂等，能特异性地作用于炎症细胞和细胞因子，减轻炎症反应，缓解症状。
3.外科手术治疗：包括关节置换术、滑膜切除术、关节融合术等，主要用于晚期患者，以改善关节功能，提高生活质量。
类风湿关节炎的预后因人而异，早期诊断、早期治疗可以减轻症状，减少关节破坏，延缓病情进展。患者应在医生的指导下，坚持治疗，定期复查，避免劳累和寒冷刺激，保持良好的心态。