下巴和右脸长痘的原因可能有以下几种：
1.内分泌失调：内分泌系统是调节人体生理功能的重要组成部分，当内分泌失调时，雄激素水平会升高，刺激皮脂腺分泌更多的油脂，导致毛囊堵塞，从而引发痘痘。此外，压力过大、熬夜、饮食不规律等也可能导致内分泌失调。
2.毛囊角化异常：正常情况下，毛囊口会随着皮肤的新陈代谢而打开和关闭。但是，当毛囊口角化异常时，毛囊口会变小，皮脂无法正常排出，从而导致毛囊堵塞，引发痘痘。
3.痤疮丙酸杆菌感染：痤疮丙酸杆菌是一种常见的皮肤细菌，当毛囊堵塞时，痤疮丙酸杆菌会大量繁殖，分解皮脂，产生脂肪酸，刺激毛囊和周围组织，引发炎症，导致痘痘的形成。
4.免疫反应：当人体的免疫系统对痤疮丙酸杆菌产生过度反应时，会释放炎症因子，导致毛囊周围组织的炎症和损伤，从而引发痘痘。
5.遗传因素：痤疮的发生与遗传因素也有一定的关系，如果父母或家族中有痤疮患者，那么自己患上痤疮的几率也会增加。
6.其他因素：某些药物、化妆品、环境因素等也可能导致下巴和右脸长痘。
需要注意的是，对于严重的痘痘问题，建议及时就医，寻求专业的皮肤科医生的帮助。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案，包括外用药物、口服药物、光疗等。同时，患者还需要注意日常的皮肤护理，保持皮肤清洁，避免挤压痘痘，注意饮食健康，避免高糖、高脂肪、高盐的食物，保持充足的睡眠和良好的心态。
对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童等，长痘的原因和治疗方法可能会有所不同。在这种情况下，建议咨询专业的皮肤科医生或妇产科医生，以确保治疗的安全性和有效性。此外，对于痘痘问题，预防胜于治疗，保持良好的生活习惯和皮肤护理习惯，可以有效减少痘痘的发生。