一、准备阶段
1.患者状态调整:让受测者安静休息至少5分钟,采取坐位时上肢需裸露并伸直,肘部与心脏保持同一水平;若为卧位,上臂应与心脏处于同高位置。2.设备检查:确认水银血压计水银柱处于0点位置,袖带无破损、漏气情况。
二、测量步骤
1.袖带缠绕:解开袖带后平整缠于上臂,袖带下缘距肘窝2~3厘米,松紧度以能插入1~2指为宜。2.听诊器放置:将听诊器胸件置于肘窝肱动脉搏动处。3.充气与放气:快速充气使水银柱升至肱动脉搏动消失后再升高20~30mmHg,随后以每秒下降2~6mmHg的速度缓慢放气。
三、读数要点
1.收缩压与舒张压判定:听到的第一个声响对应的水银柱刻度为收缩压,声音消失时对应的刻度为舒张压。2.读数视角:读数时视线需与水银柱弯月面保持水平,保证读数精准。
四、特殊人群提示
1.儿童:需选用合适尺寸袖带,其宽度应至少覆盖上臂的2/3,测量时要安抚儿童使其保持安静,因儿童情绪波动易影响测量结果。2.老年人:因其血管弹性差,放气速度宜缓慢,注意观察水银柱变化,且建议多次测量取平均值,以保障读数准确。3.高血压患者:应固定在每天同一时间、同一状态下测量,以便精准监测血压变化,若测量结果与平时差异显著,需及时就医排查缘由。