肝实质回声增强增粗是否严重，取决于具体病因。以下是一些可能导致肝实质回声增强增粗的原因及相应的治疗方法：
1.脂肪肝：这是最常见的原因之一。如果是轻度脂肪肝，通常不需要药物治疗，通过调整饮食（如低脂饮食）、增加运动等方式即可改善。如果是中重度脂肪肝，可能需要使用一些药物，如降脂药、保肝药等。
2.酒精性肝病：长期大量饮酒可能导致酒精性肝病，引起肝实质回声增强增粗。治疗方法包括戒酒、使用保肝药物等。
3.病毒性肝炎：如乙肝、丙肝等病毒性肝炎也可能导致肝实质回声增强增粗。需要进行抗病毒治疗，同时使用保肝药物。
4.药物性肝损伤：某些药物可能对肝脏造成损伤，导致肝实质回声增强增粗。如果是药物引起的，应停用可疑药物，并使用保肝药物治疗。
5.其他原因：自身免疫性肝病、肝硬化等也可能导致肝实质回声增强增粗。这些情况可能需要更具体的治疗方案。
需要注意的是，以上只是一些常见的病因和治疗方法，具体情况需要根据个人的病史、症状、实验室检查等综合判断。如果发现肝实质回声增强增粗，建议及时就医，进行进一步的检查和治疗。同时，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动等，对肝脏健康也非常重要。