鼻头里面痛可能由多种原因引起，常见的有鼻前庭炎、鼻疖肿、鼻腔异物等情况。
鼻前庭炎
多因鼻腔分泌物增多（如鼻窦炎、过敏性鼻炎等导致的鼻涕增多）长期刺激鼻前庭皮肤，引发炎症，出现鼻头里面痛，还可能伴有局部皮肤红肿、瘙痒等表现。
鼻疖肿
是鼻前庭、鼻尖和鼻翼的毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性急性化脓性炎症。主要是金黄色葡萄球菌感染所致，表现为鼻头里面疼痛，局部红肿隆起，有压痛。
鼻腔异物
多见于儿童，若儿童将小物件塞入鼻腔，未及时取出，可引起鼻腔黏膜感染，出现鼻头里面痛，还可能伴有鼻腔流脓涕、异味等症状。
其他原因
如外伤导致鼻头内部受伤，也会引起疼痛；还有一些全身性疾病，如糖尿病等，若血糖控制不佳，也可能影响鼻部血液循环，导致鼻头里面痛。