右下腹部痛是什么原因

一、阑尾炎

1.发病机制及特点:阑尾管腔堵塞是最常见病因,比如淋巴滤泡增生、粪石阻塞等,细菌入侵繁殖引发炎症。典型表现为初期脐周疼痛,数小时后转移并固定于右下腹,还常伴有恶心、呕吐等症状,可通过血常规检查发现白细胞及中性粒细胞计数升高,腹部超声或CT有助于诊断。不同年龄段人群表现有差异,儿童阑尾炎症状可能不典型,易延误诊治;老年人阑尾炎症状相对较轻,但穿孔风险高。

二、右侧输尿管结石

1.发病机制及特点:尿液中某些成分析出形成结石,结石移动刺激输尿管引起痉挛性疼痛,疼痛多为突发的剧烈绞痛,可向会阴部放射,同时可能伴有血尿,尿常规检查可见红细胞,超声检查可发现输尿管内强回声光团伴后方声影,能明确结石位置和大小。不同生活方式人群发病风险有差异,长期饮水少、高蛋白高糖饮食者易患,男性相对更易出现右侧输尿管结石情况。

三、女性右侧附件炎

1.发病机制及特点:多由病原体感染引起,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等,女性右侧输卵管、卵巢受炎症累及出现下腹部疼痛,常伴有阴道分泌物增多、异味等症状,妇科检查可发现右侧附件区压痛,血常规可见炎症指标异常,B超检查可辅助判断附件区情况。育龄女性是高发人群,性生活活跃、不注意卫生等生活方式易诱发。

四、回盲部肿瘤

1.发病机制及特点:包括回盲部的结肠癌、淋巴瘤等,肿瘤生长导致肠道梗阻、侵犯周围组织引起疼痛,可能伴有便血、大便习惯改变、消瘦等症状,结肠镜检查及病理活检是确诊的金标准。不同年龄人群都可能发病,有家族肿瘤病史者风险更高,长期不良饮食生活习惯如高脂低纤维饮食等会增加患病风险。