大三阳病毒多少需要抗病毒治疗，需要根据具体情况进行分析，一般来说，当乙肝病毒DNA定量检测大于10^5IU/ml，谷丙转氨酶（ALT）持续升高至正常上限的2倍以上时，需要考虑抗病毒治疗。但如果谷丙转氨酶（ALT）正常，肝活检显示肝脏有明显炎症坏死（G2及以上）或肝纤维化（S2及以上）时，也需要进行抗病毒治疗。
需要注意的是，乙肝大三阳患者是否需要抗病毒治疗，应在医生的指导下进行综合评估，包括肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏B超等检查，以及患者的年龄、家族史、饮酒史等因素。同时，抗病毒治疗需要长期用药，患者需要遵医嘱按时服药，定期复查，不能自行停药或增减药量。
此外，乙肝大三阳患者在日常生活中还需要注意休息，避免过度劳累，饮食清淡，避免饮酒，避免服用对肝脏有损害的药物。同时，家属应及时接种乙肝疫苗，以预防乙肝病毒感染。