手指上的小硬疙瘩可能是多种疾病的表现，需要进行详细的检查和诊断。以下是一些可能导致手指小硬疙瘩的原因和建议：
1.寻常疣：由人类乳头瘤病毒感染引起，可通过直接或间接接触传播。寻常疣通常表现为圆形或椭圆形的丘疹，表面粗糙，质地坚硬，颜色呈灰褐色或正常肤色。寻常疣可以通过冷冻、激光、电灼等方法治疗，也可以外用药物治疗。
2.鸡眼：由于长期受压或摩擦，导致皮肤角质层增厚形成的圆锥形角质栓。鸡眼通常发生在足底、趾侧受压部位，也可发生在手指等部位。鸡眼的治疗方法包括外用药物、贴敷鸡眼贴、手术切除等。
3.胼胝：长期机械刺激引起的局限性扁平角质斑块，好发于掌跖，与职业有关。患者一般无自觉症状，严重时可有压痛。胼胝的治疗主要是去除诱因，避免摩擦和挤压，可外用角质促成剂或角质松解剂，如10%~20%水杨酸软膏、尿素软膏等。
4.指节垫：一种发生在手指关节伸侧的皮肤纤维增生性皮肤病，病因不明，可能与遗传、外伤、感染等因素有关。指节垫的治疗方法主要是外用药物，如糖皮质激素软膏、维A酸软膏等，也可采用皮损内注射、冷冻、激光等方法治疗。
5.皮肤肿瘤：如鳞状细胞癌、基底细胞癌等，也可表现为手指上的小硬疙瘩。皮肤肿瘤的治疗方法主要是手术切除，根据肿瘤的大小、位置和深度等因素，选择合适的手术方式。术后可能需要进行放疗或化疗等辅助治疗。
需要注意的是，手指上的小硬疙瘩可能是多种疾病的表现，不同的疾病治疗方法也不同。因此，如果发现手指上有小硬疙瘩，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定合理的治疗方案。同时，在治疗过程中，应注意保持局部皮肤清洁，避免搔抓和摩擦，以免加重病情。