牙齿变黑主要由外源性因素和内源性因素引起。
外源性因素包括：
1.长期喝咖啡、茶、红酒等深色饮料，或长期吸烟，会使色素沉着在牙齿表面，导致牙齿变黑。
2.牙齿表面的菌斑、牙结石等，如果不及时清除，会逐渐钙化，形成黑色的牙结石，从而使牙齿变黑。
3.牙齿受到外伤或龋齿等，导致牙髓坏死，血液中的血红蛋白分解产物会使牙齿变黑。
内源性因素包括：
1.四环素类药物可导致牙齿变色，这是由于这类药物可与牙齿组织中的钙结合，形成黄色至棕褐色的复合物。
2.氟斑牙是由于饮用水中氟含量过高导致的，主要表现为牙齿表面出现白垩色至褐色斑块，严重者可出现牙齿缺损。
3.牙髓病变也可能导致牙齿变黑，如牙髓坏死、坏疽等。
此外，一些系统性疾病，如铅中毒、砷中毒等，也可能导致牙齿变黑。
如果发现牙齿变黑，应及时就医，医生会根据具体情况进行相应的治疗。同时，应保持良好的口腔卫生习惯，定期洗牙，以预防牙齿疾病的发生。