新型冠状病毒感染诊疗指南

《新型冠状病毒感染诊疗指南》:一、对疾病的认识:1.新型冠状病毒是一种先前尚未在人类中发现的属于β属的冠状病毒,缩写为SARS-CoV-2。2.对其所致疾病,世界卫生组织命名为新型冠状病毒肺炎,简称“新冠肺炎”,英文名为COVID-19。3.新冠肺炎患者的临床表现以发热、干咳、乏力为主要表现。部分患者可以鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉味觉减退或丧失、结膜炎、肌痛和腹泻等为主要表现。二、诊断标准:1.疑似病例:有流行病学史中的任何1条,且符合临床表现中任意2条。无明确流行病学史的,符合临床表现中的3条。2.确诊病例:疑似病例同时具备下述病原学或血清学证据之一者。三、治疗方法:1.一般治疗:卧床休息,加强支持治疗,保证充分热量;注意水、电解质平衡,维持内环境稳定;密切监测生命体征、指氧饱和度等。2.抗病毒治疗:目前已经上市的有奈玛特韦片/利托那韦片组合包装、阿兹夫定片、莫诺拉韦胶囊、散寒化湿颗粒等。3.免疫治疗:对于重型、危重型且实验室检查IL-6水平明显升高者,可试用托珠单抗治疗。4.抗凝治疗:具有重症高危因素、病情进展较快的普通型,以及重型和危重型患者,应给予抗凝治疗。5.俯卧位治疗:对有重症高危因素、病情进展较快的普通型、重型和危重型患者,应当给予规范的俯卧位治疗,建议每天不少于12小时。6.心理干预:应当关注患者心理状况,必要时辅以相应的心理治疗。四、出院标准:1.体温恢复正常3天以上。2.呼吸道症状明显好转。3.肺部影像学显示急性渗出性病变明显改善。4.连续两次新型冠状病毒核酸检测Ct值≥35(荧光定量PCR方法,界限值为40,采样时间至少间隔24小时),或连续两次新型冠状病毒核酸检测阴性(荧光定量PCR方法,界限值低于35,采样时间至少间隔24小时)。