早上睡醒手指肿胀可能由多种原因引起，以下是常见情况。
一、类风湿关节炎
这是一种自身免疫性疾病，多见于女性。患者早晨起床后手指肿胀，还常伴有关节疼痛、僵硬，一般持续时间较长，活动后可稍有缓解。病情会随时间进展，可能影响多个关节。
二、骨关节炎
多见于中老年人，是关节软骨退变等引起的。早晨手指可能有轻度肿胀、僵硬，活动后逐渐减轻，随着病情发展，关节会出现疼痛、畸形等。
三、睡眠姿势不当
若睡眠时手臂长时间受压，影响血液循环，早上可能出现手指肿胀，通常改变姿势、活动后可很快缓解。
四、肾脏疾病
肾脏功能异常时，体内水分代谢受阻，可能导致晨起手指肿胀，还可能伴有下肢水肿、蛋白尿等表现，需进一步检查肾功能等明确。
如果经常出现早上睡醒手指肿胀且持续不缓解或伴有其他不适症状，应及时就医，进行相关检查，以明确病因并采取相应的治疗措施。