使用苦参凝胶后排出脏东西，可能是药物残留、脱落的阴道上皮细胞、宫颈黏液及炎性分泌物等。
苦参凝胶是一种中药栓剂，具有清热、燥湿、杀虫、止痒的作用，常用于治疗宫颈糜烂、赤白带下、滴虫性阴道炎等妇科炎症。使用苦参凝胶后，药物会在阴道内溶解、吸收，部分药物残渣会随着阴道分泌物排出体外，从而出现排出脏东西的现象。此外，苦参凝胶还可能会刺激阴道上皮细胞脱落，以及宫颈黏液和炎性分泌物的排出，这些也会导致排出脏东西。
需要注意的是，如果排出的脏东西伴有异味、瘙痒、腹痛等不适症状，可能是药物过敏、阴道感染等原因引起的，需要及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，使用苦参凝胶期间应注意个人卫生，保持外阴清洁，避免性生活，以免影响治疗效果或加重病情。
总之，使用苦参凝胶后排出脏东西是一种正常现象，但如果伴有不适症状，应及时就医。