内裤上有屎可能与腹泻、肛痿、肛管或直肠损伤等有关。以下是一些可能的原因和建议：
1.腹泻：当肠道受到感染、炎症或其他刺激时，可能会导致腹泻，使粪便无法在肠道内完全储存，从而出现内裤上有屎的情况。
治疗方法：针对腹泻的原因进行治疗。如果是感染引起的，可能需要使用抗生素；如果是消化不良或其他原因引起的，可以调整饮食、服用药物等。
2.肛瘘：肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤之间的异常通道，瘘管内会有粪便排出，导致内裤上有屎。
治疗方法：肛瘘需要手术治疗，以切除瘘管并促进愈合。
3.肛管或直肠损伤：肛管或直肠受到外伤、手术或其他原因的损伤，可能导致粪便失禁或部分失禁，出现内裤上有屎的情况。
治疗方法：根据损伤的严重程度，可能需要进行修复手术或其他治疗措施。
4.其他原因：神经系统疾病、肛门括约肌无力、肠道肿瘤等也可能导致内裤上有屎的情况。
如果经常出现内裤上有屎的情况，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体原因并采取相应的治疗措施。同时，保持良好的个人卫生习惯，勤换内裤，有助于减轻不适和预防感染。