孕早期肚子疼下坠感，总想拉屎，可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现，需要具体情况具体分析。以下是一些可能的原因：
1.子宫增大：怀孕后，子宫会逐渐增大，可能会牵拉周围的韧带和组织，引起肚子疼和下坠感。这是正常的生理现象，通常不需要特殊处理。
2.先兆流产：如果肚子疼和下坠感同时伴有阴道出血，可能是先兆流产的表现。需要及时就医，进行保胎治疗。
3.宫外孕：宫外孕是指受精卵在子宫以外的部位着床发育，常见于输卵管。宫外孕可能会导致肚子疼和下坠感，严重时可能会引起大出血，危及生命。如果怀疑宫外孕，需要及时就医，进行B超检查和治疗。
4.其他：其他可能导致孕早期肚子疼下坠感的原因包括肠胃炎、膀胱炎、子宫肌瘤等。
如果出现孕早期肚子疼下坠感，总想拉屎的情况，需要注意以下几点：
1.休息：尽量卧床休息，避免剧烈运动和过度劳累。
2.饮食：注意饮食卫生，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
3.观察：注意观察肚子疼和下坠感的程度、频率，以及是否伴有阴道出血等其他症状。
4.就医：如果症状持续不缓解或加重，或伴有其他异常症状，应及时就医，进行详细的检查和治疗。
总之，孕早期肚子疼下坠感，总想拉屎可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便早期诊断和治疗。