“天旋地转头晕恶心呕吐出虚汗”可能由以下原因引起：
1.良性阵发性位置性眩晕：是一种常见的内耳性眩晕，与头部位置变化有关，常发生于起床、躺下、翻身、抬头等动作时。除了头晕，还可能伴有恶心、呕吐、出虚汗等症状。治疗方法包括手法复位、物理治疗等。
2.梅尼埃病：是一种原因不明的内耳疾病，主要表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。眩晕多在数小时或数天内自行缓解，但可反复发作。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
3.前庭神经炎：是一种由于前庭神经元受损导致的眩晕疾病，常发生于感冒、病毒感染等之后。主要表现为突然发作的旋转性眩晕，伴有恶心、呕吐、出虚汗等症状，一般无耳鸣、耳聋。治疗方法主要是对症治疗，使用糖皮质激素、抗组胺药等缓解症状。
4.脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，也可能导致头晕、恶心、呕吐、出虚汗等症状。此外，颈椎病、低血糖、低血压、贫血等也可能引起类似症状。
如果出现“天旋地转头晕恶心呕吐出虚汗”等症状，建议及时就医，进行相关检查，如听力检查、前庭功能检查、头部CT或MRI等，以明确病因，并进行相应的治疗。同时，在日常生活中，要注意休息，避免劳累、熬夜、情绪激动等，保持良好的生活习惯。