脚背肿不一定是痛风，还可能是其他原因引起的。以下是一些可能导致脚背肿的原因：
1.外伤：如扭伤、砸伤等，可导致局部软组织损伤，从而引起肿胀。
2.感染：如丹毒、蜂窝织炎等，可导致局部皮肤红肿、发热、疼痛，有时也会出现肿胀。
3.关节炎：如类风湿关节炎、痛风性关节炎等，可导致关节红肿、疼痛、活动受限，也可能引起脚背肿。
4.血管疾病：如静脉曲张、静脉血栓形成等，可导致下肢血液循环不畅，从而引起肿胀。
5.肾脏疾病：如肾炎、肾病综合征等，可导致体内蛋白丢失，引起水肿，也可能出现脚背肿。
6.心脏疾病：如心力衰竭等，可导致静脉回流受阻，引起下肢水肿，包括脚背肿。
7.其他原因：如营养不良、药物副作用等，也可能导致脚背肿。
因此，如果出现脚背肿，应及时就医，进行详细的检查，如血常规、血沉、C反应蛋白、血尿酸、类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、肝肾功能、心电图、下肢血管超声等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，应注意休息，避免长时间站立或行走，抬高患肢，以促进肿胀消退。