脸上起痘痘，反复发作，可能与以下因素有关：
1.痤疮丙酸杆菌感染：痤疮丙酸杆菌可分解皮脂，产生脂肪酸，刺激毛囊导致炎症，从而出现痘痘。
2.内分泌失调：如雄激素水平升高，可刺激皮脂腺分泌过多皮脂，堵塞毛囊，引发痘痘。
3.毛囊皮脂腺导管角化异常：毛囊口的角质细胞粘连性增加，可导致皮脂排出受阻，形成粉刺。
4.遗传因素：若父母或家族中有长痘的人，子女长痘的概率可能会增加。
5.饮食因素：高糖、高油、高乳制品的饮食可能会增加长痘的风险。
6.心理因素：长期的压力、焦虑、抑郁等情绪可能会导致内分泌失调，从而诱发痘痘。
7.其他因素：如使用劣质化妆品、经常熬夜、不注意皮肤清洁等，也可能会导致痘痘反复发作。
对于痘痘的治疗，需要根据具体情况采取综合措施，包括以下几个方面：
1.一般治疗：保持皮肤清洁，避免使用油腻、厚重的化妆品，注意饮食清淡，少吃高糖、高油、高乳制品的食物，避免熬夜，保持心情愉悦。
2.药物治疗：外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰等药物，可改善毛囊口角化，减少皮脂分泌，抑制痤疮丙酸杆菌。口服抗生素、异维A酸等药物，可调节内分泌，抑制痤疮丙酸杆菌，改善症状。
3.物理治疗：如红蓝光照射、光动力疗法等，可抑制痤疮丙酸杆菌，减轻炎症，促进皮肤修复。
4.医美治疗：对于严重的痘痘，可采用激光、微针等医美手段进行治疗。
需要注意的是，痘痘的治疗需要一定的时间，患者需要耐心配合医生的治疗。同时，在治疗过程中，应避免自行挤压痘痘，以免引起感染和留下疤痕。如果痘痘反复发作，建议及时就医，以便明确病因，采取更针对性的治疗措施。此外，对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童等，治疗痘痘时需要更加谨慎，应在医生的指导下选择合适的治疗方法。