舌头下面筋上长肉芽可能是正常的生理结构，也可能是疾病的表现。以下是一些可能的原因和建议：
1.舌下肉阜：是舌头下面正常的组织，呈乳头状突起，富含神经和血管，可能会有轻微的红肿和不适感。
一般不需要特殊处理，注意保持口腔卫生，避免刺激即可。
如果舌下肉阜增大、疼痛或出现其他异常，应及时就医。
2.舌下腺的开口：舌下腺的分泌液通过开口排出，开口处可能会有一些肉芽样组织。
这是正常的生理现象，无需担心。
但如果开口处出现红肿、溢脓等异常，可能是舌下腺炎，需要就医治疗。
3.口腔疾病：如口腔溃疡、口腔炎等，可能会导致舌头下面的黏膜出现肉芽样增生。
治疗口腔疾病是关键，如使用口腔漱口水、含片等。
注意口腔卫生，避免食用辛辣、刺激性食物。
4.感染：如乳头状瘤病毒感染，可能会导致舌头下面长肉芽。
这种情况需要就医，进行相关检查和治疗，如激光、冷冻等。
同时，注意个人卫生，避免交叉感染。
5.其他：如过敏、肿瘤等也可能导致舌头下面长肉芽。
这种情况需要进一步检查，如病理活检等，以明确诊断。
治疗方法根据具体病因而定。
需要注意的是，舌头下面筋上长肉芽的原因可能是多种多样的，如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。此外，在就诊时，应告知医生详细的症状、病史和用药情况，以便医生做出准确的诊断和治疗建议。同时，保持良好的口腔卫生习惯，避免吸烟、饮酒等不良习惯，有助于预防口腔疾病的发生。