大腿内侧瘙痒皮肤变黑，可能是股癣、湿疹、膨胀纹等原因引起。以下是一些可能的原因和建议：
1.股癣：由皮肤癣菌感染引起，常见的病原菌包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌等。股癣通常发生在腹股沟、会阴、肛周和臀部等部位，表现为红斑、丘疹、水疱、鳞屑、色素沉着等。股癣的治疗一般以外用药物为主，如酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等。如果外用药物效果不佳，或病情严重，可能需要口服药物治疗，如伊曲康唑、特比萘芬等。
2.湿疹：是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，常见的病因包括过敏、感染、内分泌失调、精神因素等。湿疹可发生于任何部位，表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等。湿疹的治疗一般以内用药物为主，如抗组胺药、糖皮质激素等。如果外用药物效果不佳，或病情严重，可能需要口服药物治疗，如免疫抑制剂、生物制剂等。
3.膨胀纹：也称为萎缩纹，是由于皮肤纤维断裂引起的，常见于青春期、妊娠期、体重快速增加或下降的人群。膨胀纹好发于大腿、腹部、臀部等部位，表现为红色或紫色的条纹，有时伴有轻微的瘙痒或疼痛。膨胀纹一般不需要治疗，如果影响美观，可以考虑激光治疗。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因和建议，具体情况需要根据患者的症状、体征、实验室检查等综合判断。如果大腿内侧瘙痒皮肤变黑的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，以便明确诊断，采取相应的治疗措施。