肛周脓肿变硬了，可能是脓肿处于消退阶段，也可能是病情加重，需要及时就医，明确原因，并采取相应的治疗措施。具体如下：
1.脓肿处于消退阶段：肛周脓肿形成后，若及时进行了抗感染治疗，或自行破溃，脓液排出，局部炎症会逐渐减轻，脓肿可能会逐渐变硬。此时，可能还会伴有低热、局部坠胀等不适。通常不需要特殊处理，注意保持局部清洁，避免久坐、久站，同时继续遵医嘱使用抗生素治疗。
2.病情加重：如果肛周脓肿变硬的同时，还伴有局部红肿、疼痛加剧，或者出现发热、寒战等全身症状，可能是病情加重，形成了肛瘘。此时，需要及时就医，进行详细的检查，如肛周超声、磁共振等，以明确诊断。如果确诊为肛瘘，可能需要手术治疗。
3.其他情况：肛周脓肿变硬还可能与其他疾病有关，如肛周肿瘤等。因此，需要进行进一步的检查，以排除其他疾病的可能。
需要注意的是，肛周脓肿变硬后，不建议自行挤压、穿刺，以免导致感染扩散。同时，在治疗期间，应注意饮食清淡，避免辛辣、刺激性食物，保持大便通畅。如果出现症状加重，应及时就医。