长痘学名痤疮，是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病，临床表现以好发于面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点。其主要与以下因素有关：
1.内分泌因素：进入青春期后，人体内雄激素特别是睾酮的水平迅速升高，促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。同时，毛囊皮脂腺导管的角化异常造成导管堵塞，皮脂排出障碍，形成角质栓即微粉刺。毛囊中多种微生物尤其是痤疮丙酸杆菌大量繁殖，痤疮丙酸杆菌产生的脂酶分解皮脂生成游离脂肪酸，同时趋化炎症细胞和介质，最终诱导并加重炎症反应。
2.皮脂分泌过多：相关研究表明，痤疮患者的皮肤中皮脂的分泌量比正常人明显增多，这与多种因素相关，其中一个重要因素是，痤疮患者皮肤中的5α-还原酶活性较高，可促进睾酮转化为二氢睾酮，后者与皮脂腺细胞的雄激素受体结合，刺激皮脂腺功能活性增强，导致皮脂分泌增多。
3.毛囊皮脂腺导管角化异常：正常情况下，毛囊皮脂腺导管会进行正常的角质脱落，以保持毛囊皮脂腺导管的畅通。但在一些情况下，毛囊皮脂腺导管会出现角化异常，导致角质脱落不完全，形成角质栓，从而堵塞毛囊皮脂腺导管，使得皮脂无法正常排出，导致痤疮的发生。
4.痤疮丙酸杆菌感染：痤疮丙酸杆菌是一种常见的皮肤细菌，当毛囊皮脂腺导管堵塞时，痤疮丙酸杆菌会大量繁殖，分解皮脂中的三酰甘油，产生游离脂肪酸，后者会刺激毛囊及周围组织发生炎症反应，进而导致痤疮的发生。
5.炎症反应：痤疮丙酸杆菌还会分泌一些炎症因子，进一步加重炎症反应，使得毛囊及周围组织发生损伤和破坏，形成痤疮瘢痕。
6.遗传因素：研究表明，痤疮的发生与遗传因素密切相关。如果父母或家族中有痤疮患者，那么子女患痤疮的风险也会相应增加。
7.饮食因素：一些食物，如高糖食物、奶制品、高油食物等，可能会导致痤疮的发生或加重。此外，一些食物，如富含维生素A、维生素B2、维生素B6的食物，可能对痤疮的治疗有一定帮助。
8.生活习惯因素：一些不良的生活习惯，如熬夜、压力过大、使用劣质化妆品等，可能会导致内分泌失调，进而加重痤疮的症状。
9.药物因素：某些药物，如雄激素、糖皮质激素、溴、碘等，可能会导致痤疮的发生或加重。
总之，痤疮的发生是一个复杂的过程，与多种因素密切相关。了解这些因素，可以帮助我们更好地预防和治疗痤疮。