一般来说，肺部肿瘤5cm良性的可能性较小，但最终确诊还需依靠病理结果。
肺部肿瘤5cm相对较大，良性肿瘤通常生长缓慢，很少会在这么短的时间内长到5cm。此外，良性肿瘤一般没有症状，多是在体检或因其他原因检查时偶然发现。但如果是恶性肿瘤，也就是肺癌，其生长速度较快，可能会出现咳嗽、咯血、胸痛等症状。
当然，要确诊肺部肿瘤的性质，病理检查是金标准。医生可以通过支气管镜、经皮肺穿刺等方法取得肿瘤组织，进行病理分析，明确肿瘤的类型和良恶性。
如果肺部肿瘤5cm怀疑恶性，或出现了相关症状，应及时就医，进一步检查和治疗。如果是良性肿瘤，也应定期复查，观察肿瘤的变化情况。