左耳耳鸣可能由以下原因引起：
1.耳部疾病：如外耳道耵聍栓塞、中耳炎、鼓膜穿孔等，耳部疾病可能导致声波传导受阻或耳部血液循环障碍，从而引起耳鸣。
2.神经系统问题：如听神经瘤、耳带状疱疹、面神经炎等，这些疾病可能影响耳部神经功能，导致耳鸣。
3.心血管疾病：如高血压、动脉硬化、贫血等，这些疾病可能影响耳部血液循环，导致耳鸣。
4.内分泌失调：如甲状腺功能亢进、糖尿病等，这些疾病可能影响内耳的正常功能，导致耳鸣。
5.药物副作用：某些药物，如某些抗生素、抗抑郁药等，可能导致耳鸣。
6.精神因素：如压力、焦虑、疲劳等，这些因素可能导致内耳血管痉挛，影响耳部血液循环，从而引起耳鸣。
7.其他因素：如噪音暴露、头部外伤、中毒等，也可能导致耳鸣。
如果出现左耳耳鸣，建议及时就医，进行详细的耳部检查、听力检查、神经系统检查等，以确定耳鸣的原因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意休息，避免噪音暴露，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等。如果耳鸣严重影响生活质量，可以考虑使用耳鸣治疗仪、助听器等辅助设备。