怀孕四十天可以选择药物流产或人工流产。药物流产适合于停经49天内的孕妇，人工流产适合于停经70天内的孕妇。但具体的流产方式需要根据孕妇的身体状况、孕囊大小等因素来决定。
无论是药物流产还是人工流产，都需要在医生的指导下进行。在流产前，孕妇需要进行全面的身体检查，包括血常规、尿常规、白带常规、B超等，以确保身体状况适合流产。流产后，孕妇需要注意休息，避免劳累和剧烈运动，同时要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免感染。此外，孕妇还需要注意饮食，多吃富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，促进身体恢复。
需要注意的是，流产对身体有一定的伤害，可能会导致出血、感染、子宫穿孔等并发症。因此，在决定流产前，孕妇需要慎重考虑，与医生充分沟通，了解流产的风险和注意事项。同时，孕妇也应该采取有效的避孕措施，避免再次意外怀孕。