睡觉时老出冷汗，可能与以下原因有关：
1.低血糖：如果睡前没有进食或进食过少，可能会导致低血糖，引起出汗。此外，糖尿病患者在使用胰岛素或降糖药物后，也可能出现低血糖反应，表现为出汗、心慌、手抖等。
2.感染：某些感染性疾病，如肺结核、肺炎等，可能导致身体发热，从而引起出汗。此外，一些病毒感染也可能导致出汗过多。
3.自主神经功能紊乱：自主神经功能紊乱是一种常见的功能性疾病，可导致出汗异常。常见的原因包括精神紧张、焦虑、压力过大等。
4.药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、降压药等，可能导致出汗过多。
5.其他原因：甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤、系统性红斑狼疮等疾病也可能导致出汗异常。
如果睡觉时老出冷汗，建议及时就医，进行相关检查，如血糖、甲状腺功能、胸片等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。此外，在日常生活中，应注意保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动、饮食均衡等，有助于改善自主神经功能，缓解出汗症状。