糖尿病高渗性昏迷是糖尿病的一种急性并发症，好发于50岁以上的中老年人，常见于2型糖尿病患者。其临床特征为血糖显著升高、血浆渗透压显著升高而无明显酮症酸中毒。
其主要原因如下：
1.应激：感染、外伤、手术、脑血管意外、心肌梗死等应激情况时，升糖激素水平升高，血糖升高，细胞内液外移，导致高渗状态。
2.摄水不足：老年人口渴中枢不敏感，饮水减少，或因各种原因导致水摄入不足，可引起高渗状态。
3.失水过多：如呕吐、腹泻、大量出汗等导致水丢失过多，可引起高渗状态。
4.药物：某些药物，如糖皮质激素、噻嗪类利尿剂等，可导致血糖升高，引起高渗状态。
5.糖尿病控制不佳：血糖控制不佳，血糖长期处于高水平，可导致各种并发症的发生，包括高渗性昏迷。
当出现糖尿病高渗性昏迷时，患者可出现口渴、多饮、多尿、恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快、意识障碍等症状。严重者可出现脱水、休克、肾功能衰竭等并发症，甚至危及生命。
因此，对于糖尿病患者，应积极控制血糖，避免各种应激情况，注意补充水分，如有不适，应及时就医。