手指关节痛、肿的原因可能有以下几点：
1.外伤：手指关节受到直接或间接的外力撞击、扭伤、挤压等，可能导致关节囊、韧带、肌肉等组织损伤，引起疼痛和肿胀。
2.关节炎：各种类型的关节炎，如类风湿关节炎、骨关节炎、痛风性关节炎等，都可能引起手指关节痛、肿。关节炎是一种炎症性疾病，会导致关节滑膜增生、软骨破坏，从而引起疼痛、肿胀、僵硬等症状。
3.感染：手指关节受到细菌、病毒、真菌等感染，也可能引起炎症反应，导致疼痛和肿胀。例如，化脓性关节炎、骨髓炎等。
4.腱鞘炎：腱鞘是包裹在肌腱外面的鞘状结构，当腱鞘发生炎症时，会导致肌腱滑动受限，引起疼痛和肿胀。常见的腱鞘炎有桡骨茎突腱鞘炎、屈指肌腱腱鞘炎等。
5.代谢性疾病：某些代谢性疾病，如痛风、假性痛风等，也可能导致手指关节痛、肿。痛风是由于血尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在关节内引起的炎症反应；假性痛风则是由于关节内钙盐沉积引起的炎症反应。
6.其他原因：手指关节痛、肿还可能与自身免疫性疾病、肿瘤、内分泌失调、药物副作用等有关。
需要注意的是，手指关节痛、肿可能是多种疾病的表现之一，如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定合理的治疗方案。同时，在就医前应避免使用热敷、按摩等方法，以免加重症状。