耳垂里的硬疙瘩可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其发生与个人肤质和生活习惯有关。
2.瘢痕疙瘩：耳垂部位若受到外伤或感染，在愈后容易出现瘢痕疙瘩，质地较硬，伴有疼痛和瘙痒。
3.脂肪瘤：由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤，可发生于身体任何有脂肪的部位。
4.其他：如耳垂的疖肿、表皮样囊肿等。
针对不同的病因，治疗方法也有所不同。如果是皮脂腺囊肿或脂肪瘤，一般需要手术切除；如果是瘢痕疙瘩，可以通过局部注射药物、放疗等方法进行治疗；如果是疖肿等感染性疾病，则需要使用抗生素进行治疗。
需要注意的是，以上只是一些常见的情况，耳垂里的硬疙瘩还可能是其他疾病引起的。如果发现耳垂里有硬疙瘩，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，要注意保持耳部的清洁卫生，避免搔抓和挤压耳部，以免加重症状或引起感染。