肾癌的常见症状包括：
1.血尿：无痛性间歇性血尿是肾癌的常见症状，表明肿瘤已侵犯肾盂或肾盏黏膜。
2.腰痛：腰痛为肾癌另一常见症状，多数为钝痛，局限在腰部，疼痛常因肿块增长充胀肾包膜引起，血块通过输尿管亦可引起腰痛已如前述。肿瘤侵犯周围脏器和腰肌时疼痛较重且为持续性。
3.腹部肿块：肿块亦为常见症状，大约1/3～1/4肾癌患者就诊时可发现肿大的肾脏。肾脏位置较隐蔽，肾癌在达到相当大体积以前肿块很难发现。一般腹部摸到肿块已是晚期症状。
4.疼痛：疼痛约见于50%的病例，亦是晚期症状，系肾包膜或肾盂为逐渐长大的肿瘤所牵扯，或由于肿瘤侵犯压迫腹后壁结缔组织、肌肉、腰椎或腰神经所致的患侧腰部持久性疼痛。
5.精索静脉曲张：亦属肾癌的重要症状，尤其是在平卧时，精索静脉曲张可使患侧睾丸明显低于对侧，说明肾静脉内有癌栓或左肾静脉内癌栓通过下腔静脉，或癌栓压迫左肾静脉或下腔静脉。
6.全身症状：包括发热、高血压、血沉快、贫血、肝功能异常、食欲不振、恶心呕吐、消瘦等。
7.转移症状：在肾癌患者中，转移很常见。约有20%的患者在初诊时就已有转移，约80%的患者在病程中会发生转移。常见的转移部位有：淋巴结、肝、肺、骨、肾上腺、胰等，以淋巴结转移最为常见。