脑内腔隙灶的问题大小需要根据具体情况来判断，以下是一些可能需要考虑的因素：
1.腔隙灶的大小和数量：较小的腔隙灶通常不会引起明显症状，但较大或多个腔隙灶可能会对神经功能产生影响。
2.症状的出现：如果腔隙灶导致了神经系统症状，如头晕、头痛、肢体麻木、无力等，那么问题可能比较严重。
3.潜在的病因：了解腔隙灶的病因也很重要。一些病因，如高血压、糖尿病、高血脂等，需要积极控制，以预防进一步的脑损伤。
4.个体的健康状况：患者的整体健康状况，如年龄、是否有其他疾病等，也会影响对脑内腔隙灶问题的评估。
一般来说，医生会通过详细的神经系统检查、影像学检查（如磁共振成像（MRI）等）来评估脑内腔隙灶的情况，并结合患者的症状和其他因素来制定治疗和管理方案。
对于大多数人来说，脑内腔隙灶可能是一种无症状的发现，不需要特殊治疗。医生可能会建议采取一些健康生活方式，如控制血压、血糖和血脂，戒烟限酒，定期进行体检等，以预防脑梗死等并发症的发生。
然而，如果腔隙灶引起了明显症状或存在其他潜在风险，医生可能会建议进一步的治疗，如药物治疗、康复治疗或其他干预措施。
总之，脑内腔隙灶的问题大小需要综合考虑多个因素，最好在医生的指导下进行评估和管理。定期进行体检、保持健康的生活方式以及遵循医生的建议对于维护脑健康非常重要。如果对脑内腔隙灶有任何疑虑或担忧，应及时咨询医生以获取个性化的建议和指导。