脖子后面两侧长痘痘的原因比较复杂，以下是一些常见的原因：
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，好发于青少年。痤疮的发生与皮脂腺分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素有关。痤疮通常会在面部、背部和胸部等部位出现，但也可能出现在脖子后面两侧。
2.马拉色菌毛囊炎：马拉色菌毛囊炎是由马拉色菌感染引起的一种皮肤病。马拉色菌是一种真菌，通常存在于皮肤表面。当皮肤油脂分泌过多、出汗过多或受到刺激时，马拉色菌会大量繁殖，导致毛囊炎的发生。马拉色菌毛囊炎通常会在颈部、背部和胸部等部位出现，表现为红色丘疹或脓疱。
3.过敏：过敏是一种机体的变态反应，是人对正常物质（过敏原）的一种不正常的反应，当过敏原接触到过敏体质的人群才会发生过敏反应，过敏原有花粉、粉尘、异体蛋白、化学物质、紫外线等几百种。在过敏原的刺激下，皮肤会发生炎症反应，导致红肿、瘙痒、痘痘等症状。过敏引起的脖子后面两侧长痘痘通常会伴有瘙痒和疼痛等症状。
4.其他原因：除了上述原因外，脖子后面两侧长痘痘还可能与内分泌失调、药物副作用、遗传因素等有关。
需要注意的是，不同原因引起的痘痘治疗方法也不同。如果痘痘严重或持续时间较长，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。同时，保持皮肤清洁、避免过度摩擦和刺激、注意饮食健康等也有助于预防痘痘的发生。
对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童和老年人等，脖子后面两侧长痘痘的原因和治疗方法可能会有所不同。在这种情况下，建议咨询医生或皮肤科医生，以便获得更专业的建议和治疗方案。