脸蛋上长疙瘩的原因可能有以下几种：
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，通常与皮脂腺分泌过多、毛囊口角化堵塞、痤疮丙酸杆菌感染等因素有关。痤疮好发于青少年，也可发于成人，好发于面部、前胸、后背等皮脂腺丰富的部位。痤疮可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种形式，严重时可留下瘢痕。痤疮的治疗方法包括外用药物、口服药物、光疗等，具体治疗方法应根据病情的严重程度和患者的个体情况而定。
2.玫瑰痤疮：玫瑰痤疮是一种主要发生于面部中央的红斑和毛细血管扩张的慢性炎症性皮肤病。玫瑰痤疮的病因尚不明确，可能与遗传、神经血管调节功能异常、微生物感染、皮肤屏障功能受损、免疫炎症反应等因素有关。玫瑰痤疮可分为红斑毛细血管扩张型、丘疹脓疱型、鼻赘型和眼型四种类型，不同类型的玫瑰痤疮治疗方法不同。
3.接触性皮炎：接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。接触性皮炎的病因主要有原发性刺激物和致敏物两种，原发性刺激物如强酸、强碱等，致敏物如镍、铬等金属及其化合物、化妆品、香料、防腐剂、磺胺类药物等。接触性皮炎的临床表现主要为红斑、丘疹、水疱、渗出、糜烂、结痂等，严重时可出现肿胀、疼痛、发热等全身症状。接触性皮炎的治疗方法主要有去除病因、避免再次接触致敏物、外用药物、口服药物等。
4.湿疹：湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，病因复杂，与遗传、免疫、环境、感染等因素有关。湿疹的临床表现主要为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。湿疹的治疗方法主要有外用药物、口服药物、物理治疗等，具体治疗方法应根据病情的严重程度和患者的个体情况而定。
5.其他：脸蛋上长疙瘩还可能与其他疾病有关，如毛囊炎、皮脂腺囊肿、脂肪瘤等。
总之，脸蛋上长疙瘩的原因很多，治疗方法也不同。如果疙瘩持续不愈或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断，以便进行针对性治疗。