鼻咽纤维血管瘤在CT下的表现主要包括以下几点：1.软组织肿块：鼻咽部可见边界清楚的软组织肿块，密度均匀，增强扫描后呈明显强化
2.骨质破坏：肿瘤可侵犯周围骨质，引起骨质吸收或破坏，表现为局部骨质变薄、破坏或消失
3.血管影：肿瘤内血管丰富，增强扫描时可显示迂曲扩张的血管影，呈“树枝状”或“腊肠状”
4.咽旁间隙侵犯：肿瘤可向咽旁间隙侵犯，使咽旁脂肪间隙消失，或形成肿块。5.颈部淋巴结转移：晚期可出现颈部淋巴结转移，表现为颈部肿块。需要注意的是，CT检查只能提供影像学信息，确诊鼻咽纤维血管瘤还需要结合临床表现、病理检查等综合判断。对于怀疑鼻咽纤维血管瘤的患者，应及时就医，进行详细的检查和诊断。治疗方法主要包括手术切除、放疗、化疗等，具体治疗方案应根据患者的病情和身体状况制定。